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糖尿病人的飲食健康

飲食治療的原則
如何攝入蛋白質?
食用膳食纖維含量高的食品的好處
糖尿病病人可以吃水果嗎?
糖尿病人可以喝粥嗎?
糖尿病人食譜——介紹「食物交換份」

飲食治療的原則
糖尿病人飲食控制原則包括以下內容:  
1、控制總熱量:糖尿病病人不僅僅是要控制主食,而是包括對副食特別是對肉食等脂肪類含熱量較高的食品的綜合控制,使每天攝入的熱量保持在適宜的水平,以滿意地控制血糖和體重;
2、合理安排營養成份:碳水化合物、脂肪和蛋白質都是必要的營養成份,必須合理分配,避免過食或偏食,避免糧食越吃越少肉食越來越多;
3、少量多餐:對糖尿病人來說是一種很好的飲食習慣。可使血糖維持在基本正常的水平,既不高也不至於太低。具體說,應該做到一日不少於3餐,一餐不多於2兩進食方法。即使每天超過8兩者,寧可多吃幾餐也不要每頓吃得太多;
4、高纖維飲食:(哪些食品含高纖維,以後再講),這類食品利於保持餐後血糖不至於太高,而且還有降低體重和通便的作用;
5、飲食清淡:不吃甜、少吃鹽。對控制血糖和血壓十分有益;
6、少喝酒,不吸煙。

如何攝入蛋白質?
 
     人體的肌肉、骨胳、內臟主要是由蛋白質組成的,蛋白質也是各種激素、酶的組成成份。思格斯有句名言:「沒有蛋白質就沒有生命」。蛋白質在人的生理活動中是十分重要的。糖尿病人由於胰島素分泌的相對和絕對不足,蛋白質的消耗增加、合成減少,這就是病人出現消瘦、乏力的原因之一。糖尿病人的蛋白質需要量比正常人要大。蛋白質的攝入量可按每天每公斤體重1-1.2克或總熱量的15%計算,成人每天蛋白質攝入50-80克。豆類、豆製品含有植物蛋白,成人每天進食100克豆製品或200克豆腐即可。蛋、奶、瘦肉含豐富的動物蛋白,成人每天攝入100克瘦肉或(血脂不高的)吃1到2個雞蛋也可以了。雞蛋或鴨蛋的蛋白質很容易吸收,蛋類還含大量微量元素,但是蛋黃中膽固醇含量高,所以糖尿病病人吃兩個雞蛋時最好只吃一個蛋黃,鴨蛋含熱量及脂肪多於雞蛋,紅皮雞蛋所含的熱量及脂肪又多於白皮雞蛋。
  肉類含大量優質蛋白,適當吃肉對糖尿病人是必要的,但是任何事物都有兩重性,肉食含熱量及脂肪較多,過量食用對控制血糖、血脂和體重不利,所以說糖尿病病人每天吃100-150克肉就夠了。魚肉好於雞、鴨、鵝肉,後者又好於豬、牛、羊肉。所謂:「吃四條腿的不如兩條腿的,兩條腿不如沒有腿的」是有一定道理的。

食用膳食纖維含量高的食品的好處
      膳食纖維(亦稱食物纖維)是碳水化合物,是不產熱的多糖。研究證實:可溶性的膳食纖維能改善糖代謝,有利於糖尿病病人的血糖控制。膳食纖維含量高的食品,又稱多渣食品,可增強胃腸蠕動,吸收水份,產生揮發性脂肪酸以利大便的排出,同時還能使糞便中膽汁酸排泄增多,血膽固醇水平降低、通便、降脂、降糖。糖尿病人每天食用膳食纖維應不低於40克。

富含膳食纖維的食品包括:
(1) 粗糧:燕麥、蕎麥、玉米渣、綠豆等;
(2)蔬菜:如芹菜、韭菜、白菜、蘿蔔等;
(3)菌藻類:如木耳、蘑菇、海帶、紫菜等;
(4)水果類;
(5)魔芋(鬼子薑)、瓊脂等。

食物粗纖維素食物粗纖維素食物粗纖維素
銀耳 33.7赤小豆7.1白玉米面1.8
木耳33.4綠豆5.2鮮毛豆4.5
紫菜27.3黃米面2.1蘑菇3.4
麩皮18芝麻6.2海帶6.1
口蘑17.2小米1.3口蘑17.2
青豆12.9蕎麥面6.5黃豆11.9
豌豆7.8白玉米糝1.7白高粱米1.3
膳食纖維含量表(每100克食物中含的克數)

  總之,在主食中控制總量情況下多食用一些蔬菜、粗糧雜糧,如蕎麥、莜麥、豆類、玉米對糖尿病人是有利的,或者粗細糧調換混合食用大有好處。

糖尿病病人可以吃水果嗎?
      水果裡含大量的維生素、果膠、礦物質,而且色、香、味俱佳,固然是好食品,只是含糖量高,所以吃水果前要瞭解兩件事:一是自己血糖控制得如何;二是盡量選擇含糖量小的吃。香蕉、荔枝、柿子、紅棗、紅果應少吃。乾果類如葡萄乾、桂圓干、蜜棗、荔枝幹、香蕉乾等等含糖量在50-80%左右就不要吃了。吃水果的時間選在兩餐之間,午睡之後,晚睡之前頂一次加餐,以減少一次碳水化合物的攝入量,就比較合理。如果進食水果前後檢測血糖尿糖就更容易把握了。四是少吃,如果吃200克左右的蘋果或桔子應減少主食25克。

類別果名含糖量%
水 果西瓜、白蘭瓜(可食部分)、草莓、枇杷、鴨梨、檸檬、鮮橄欖4—7
李子、櫻桃、哈密瓜、葡萄、桃、菠蘿
香果、蘋果、杏子、無花果、橙子、柚子、鮮荔枝、檳子9—13
柿子、鮮桂圓、香蕉、沙果、錫梅14—19
甘蔗汁、鮮棗、紅果、海棠20—25
干 果荔枝幹、杏干、桂圓干、棗干、蜜棗、葡萄乾50—80
硬 果葵花子、核桃10—15
西瓜、花生米16—25
栗子40—50
水果含糖表

糖尿病人可以喝粥嗎?
      很多糖尿病患者特別是一些老年病友十分關心、經常咨詢這個問題。我們知道:衡量各種糧食進食後對血糖可能產生多大影響有個指標叫「血糖指數」。消化吸收得快,代謝得慢的糧食,血糖指數高。糧食做得越稀越爛,消化吸收的就越快越充分,進食後血糖升得越高。這就是人們認為糖尿病人不能喝粥的理由,但是血糖升高除與食物消化吸收有關之外,更主要的是與進食的量相關的,在同等數量下,喝粥比吃乾飯升血糖高,問題是人們面對或吃二兩干飯或喝一兩粥就飽了。究竟哪樣使血糖會更高呢?顯然二兩干飯比一兩粥含糖量高,這樣比較起來喝粥比吃乾飯血糖升的慢。再有,老年人脾胃虛弱,喝粥好消化,喝粥的同時補充大量的水份,一般都習慣喝粥,李時珍在「本草綱目」上說:喝粥可以長壽。很多糖尿病飲食調養的書上,食譜中有各種各樣的粥。總之糖尿病人可以喝粥的,關鍵是進食量的控制。

糖尿病人食譜——介紹「食物交換份」
      許多糖尿病人不知道如何科學地控制飲食,以為越少吃越好,有的「忌口」,這也不敢吃,那也不敢吃,活得很苦,餓得很瘦,其實糖尿病人在控制總攝入量的同時完全可以像在餐館點萊或吃自助餐一樣想吃啥吃啥。 
      首先瞭解「食物交換份」。一份食品產生90千卡熱量。知道你每天需要多少份食品。
(一)計算標準體重:標準體重=身高(厘米)——105
  
(二)再算出每天需要多少熱量(千卡):
           每日需要總熱量=每日每公斤體重需要的熱量×標準體重每日每公斤需要熱量(千卡)
           輕體力勞動(一般辦公室及家務勞動)25-30千卡
     中體力勞動 30-35千卡
     重體力勞動 35-40千卡
  
(三)算出每天需要的食品交換份:交換份=每日所需總熱量÷90千卡  
     例如:
     一個身高155厘米的家庭主婦,屬輕體力勞動(每日每公斤體重需要熱量為30-35千卡)
     其標準體重=155厘米-105=50(公斤)
     每日需總熱量=35千卡×50(公斤)=1750(千卡)
     每日需食品份=1750÷90=17.2(份)四捨五入為17次仁每日需17食品交換份
     附:食品交換份(食譜﹑菜單)
     主食:大米﹑小米﹑玉米﹑高粱米﹑麵粉﹑蕎麥﹑燕麥﹑豆類50克(1兩)為2個交換份,即5兩為10個交換份。